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PET TAC PSMA
Me gustaria saber más acerca de esta prueba diagnóstica que detecta si existe un riesgo de metástasis en pacientes operados o sometidos a un tratamiento de radioterapia de cáncer de próstata. A que pacientes está indicada y si está incorporada al Sistema nacional de salud. La prueba se llama PET TAC con PSMA.
¿Alguien tiene más información?
Este resumen lo he sacado de la Revista Española de Medicina nuclear e Imagen molecular, pero me cuesta entenderlo del todo.
La tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (PET/TC) con 68Ga-PSMA es una técnica de imagen no invasiva para el estudio del cáncer de próstata con incremento de la expresión del antígeno prostático específico de membrana (prostate-specific membrane antigen, PSMA). El PSMA es una proteína transmembrana presente en todos los tejidos prostáticos. El incremento de la expresión de PSMA está presente en varios tumores, aunque su concentración es más elevada en el cáncer de próstata. Casi todos los adenocarcinomas de próstata muestran expresión de PSMA en la mayoría de las lesiones, tanto primarias como metastásicas. Estudios inmunohistoquímicos han demostrado que la expresión de PSMA está incrementada en pacientes con tumores desdiferenciados, metastásicos u hormonorrefractarios. Más aún, el nivel de expresión del PSMA tiene un valor pronóstico para la evolución de la enfermedad. La tomografía por emisión de positrones proporciona una medida de la distribución tridimensional del 68Ga-PSMA, obteniendo imágenes semicuantitativas que permiten valorar de forma no invasiva la expresión de PSMA.
Hola. Incorporo una explicación que procede de CUN -Clínica Universitaria de Navarra- y me parece muy entendible para los que no somos personal médico.
El PET PSMA para el cáncer de próstata, se emplea en la Clínica en dos escenarios: para detectar las recaídas después de tratamientos y para conocer la extensión de la enfermedad en el momento del diagnóstico.
Permite detectar recidivas o metástasis de cáncer de próstata con niveles de PSA inferiores o iguales a 0,2 ng/ml, un valor mínimo en el que es capaz de localizar con precisión la enfermedad. Esto nos permite realizar terapias dirigidas, de manera que la respuesta es mucho más favorable y prolongada.
La detección de la localización de las recaídas tras la cirugía radical, radioterapia o ambas permite, tras constatar la presencia de tumor con una biopsia de fusión, aplicar tratamientos dirigidos mínimamente invasivos mediante cirugía robótica, resección transuretral, braquiterapia de alta tasa o electroporación irreversible, en función de la localización y características del tumor.
La Clínica es el primer centro del país y de los primeros de Europa que ha conseguido rescatar a pacientes con recidivas tras fracaso de cirugía y radioterapia, sin secuelas, gracias a los mencionados abordajes multidisciplinares.
En la evaluación de la extensión de la enfermedad en el momento del diagnóstico, el PET PSMA detecta precozmente la enfermedad avanzada. Esto permite ofrecer al paciente tratamientos sistémicos más precoces combinados con el tratamiento de la enfermedad local y radioterapia esterotáctica de las metástasis cuando es apropiada.
El PSMA para el cáncer de próstata tiene un beneficio añadido como es la posibilidad de su empleo como agente teragnóstico. La teragnosis es el empleo de la misma molécula para el diagnóstico y para el tratamiento. En el caso del PSMA se puede utilizar unida al Galio o al Flúor, para el diagnóstico, o al 177Lu (Lutecio) para el tratamiento de las mismas lesiones detectadas en el diagnóstico.
Este tipo de terapia ha demostrado ser eficaz en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración y con respuesta limitada a otro tipo de terapias, tanto para aumentar la supervivencia como para mejorar la sintomatología.
Muy interesante Santiago lo acabo de leer ahora es lo que veo de diferencia con el wassapp que el mismo es inmediato y el foro fijate yo lo leo hoy si que es verdad que esto en el wassap quiza no tendria tanto espacio bueno a veces los cambios cuestan muy interesante como digo gracias Santiago.